近年来，屏山县以县乡村医疗卫生一体化服务改革为载体，大胆探索岗编适度分离改革，着力补齐基层卫生短板，破解卫生人才“招不来、引不进、留不住”难题，为推动乡村振兴、基层治理和持续保持新冠肺炎疫情防控“零疑似、零确诊”双零成果提供了有力的人才支撑。

医院锦屏分院挂牌成立

坚持三个一体，破解县乡村卫生一体化服务难题。一是机构一体设置，整合资源配置。探索“1+N”医疗卫生集团化发展模式，由4个县级医疗机构与全县15个乡镇卫生院及辖区内村卫生室组建设置4个医联（共）体，各医联（共）体设立会计核算中心，负责本医联（共）体内医疗机构的财务核算、人事管理。二是编制一体管理，盘活人才资源。探索医联（共）体内人员编制“县管乡用”的统筹管理、分级使用机制，实行一体化管理。同时加大购买服务力度，在编制外采取“聘用制”“合作制”“雇员制”“人才储备”等方式柔性引进学科带头人和实用性人才。三是法人一体建设，促进深度融合。探索“一体化”法人建设，医院、医院2个紧密型医联（共）体内的乡医院托管，医院的院长兼任医联（共）体内各乡镇分院法人代表，着力构建医联（共）体内服务共同、利益共同、责任共同、管理共同工作机制。

医院下沉医师陈大林、蒋林在书楼镇中心卫生院开展工作

坚持三个创新，破解优秀卫生人才沉不下去难题。一是创新编制岗位模式。充分整合县域内基层医疗卫生机构编制、岗位资源，核定人员编制到各医共体，把工作岗位设在乡镇卫生院，让“单位人”变“系统人”，破解编制、岗位“瓶颈”。二是创新医务人才招聘方式。改变过去由乡镇卫生院为主体申报人才招聘计划模式，赋予医联（共）体新内涵，由医联（共）体统一招聘，发挥县级牵头主体单位作用。三是创新卫生人才流动机制。医院招聘的医务人才在下级机构工作满5年后，取得相应执业资质的优秀人才可直接调配到编制所在上级机构工作。建立万元的卫生健康人才激励基金和医联（共）体院长捆绑考核制度，对乡镇卫生院人才经费补助根据边远程度提高10%—40%。

中都镇中心卫生院院长江涛（医院）在中都镇开展应急培训

坚持三个着力，破解医联（共）体实体运行便民惠民难题。一是着力提高乡镇卫生院在岗率。借力东西部扶贫协作和传帮带工程柔性引进北京、浙江等地名医疗专家到屏山指导，医联（共）体下沉46名医务人员到乡镇工作，其中11名担任乡镇卫生院院长、副院长；乡镇下沉22名骨干医生到村卫生室“双签约”服务。同时通过加大医务人员招考引进、培养培训力度，“编内+编外”在岗率达到%。二是着力提高业务技术能力。实施能力素质提升工程，医院管理学院屏山培训基地，中长期培训县乡村医务人才人次，短期余人次，着力解决“看不好病”难题。三是着力提高人民群众满意度。通过就近享受优质医疗服务，病人离优质医疗资源更近，看病更方便，解决了服务群众最后1公里问题，“看病贵、看病难”的局面得到极大改善。全县群众医疗卫生满意度年提升至91%。

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